bts merchandisebts shopbts sweatshirtbts clothesarmy bombbts official army bombbangtan bombbts army bomb ver 4bts army bomb ver 3bts army bombbts light stickbts official light stickbts light stick ver 4bts light stick ver 3bts dollsbt21 plushiesbts hoodiebts jacketbt21 hoodiebts shirt
TechFusion.ruМедицинаСтартапы и корпорации ждут закона о телемедицине

Стартапы и корпорации ждут закона о телемедицине

Отдельные составляющие телемедицины — технологии для удаленных консультаций, мониторинга состояния здоровья и диагностики — уже применяются в России, однако определение «телемедицина» в нашем правовом поле отсутствует. Как и законы, регламентирующие «медпомощь с использованием каналов связи».

Будущее медицины в контексте современных технологий обсуждалось на форуме «Интернет+ Медицина», организованном Институтом развития Интернета (ИРИ) при поддержке Фонда развития интернет-инициатив (ФРИИ) и «Яндекса». Телемедицины все еще нет российском правовом поле. Что, впрочем, не мешает ей активно развиваться. Предполагается, что в следующем году эта коллизия будет разрешена. Но на каком уровне — «врач-врач» или «врач-пациент» — пока не определено.

Первые проекты из сферы телемедицины запускались в России в начале 2000-х. Тогда речь шла фактически только об обеспечении видеоконференцсвязи между врачами в различных регионах или между врачами и пациентами. Можно, например, вспомнить решения от PolyCom для районов Крайнего Севера и малонаселенных территорий. По-сути, оно представляло собой «докторский саквояж» с аппаратурой для спутниковой видеоконференцсвязи и передачи данных, полученных с простых медицинских приборов.

Другое направление телемедицины было ориентировано на медицинские учреждения — в крупных клиниках создавались комплексы, позволяющие в онлайне или в записи транслировать ход сложных операций.

Сегодня к сфере телемедицины относят широкий спектр товаров и услуг, начиная со всевозможных фитнес-трекеров, и заканчивая выпиской электронных рецептов или удаленными консультациями пациентов. Эта тема обеспокоила государство по двум причинам. Одна из них — социальная. На основании параметров носимых датчиков могут определяться, например, дозы лекарств. Ошибки здесь могут дорого стоить. При нерегулируемом рынке виновных будет не найти.

«Телемедицинские услуги уже потребляются пользователями — на свой страх и риск, — отметил на форуме депутат Леонид Левин (возглавляет комитет по информполитике, участвует в разработке законопроектов в области IT и интернета). — Есть и консультации, и консилиумы, пересылка рецептов и многое другое. Услуги телемедицины надо регламентировать до того, как она будет дискредитирована возможными ошибками. Также эту область могут дискредитировать утечки персональных данных пациентов и медицинский спам». По мнению депутата, на следующем этапе следует озаботиться и вопросом автономных диагностических устройств: «Надо их узаконить до тех пор, пока из-за ошибок они будут запрещены».

Другая причина интереса к темедицине — в деньгах. Бизнес-перспективы в этой области огромны — люди тратились и будут тратиться на свое здоровье. А значит продукты, решения и услуги, позволяющие с меньшими затратами и большим комфортом получать медпомощь, будут востребованы пользователями. Все это нашло отражение, как в законодательных, так и в бизнес-инициативах.

Так, Минздрав подготовил свой законопроект о телемедицине — достаточно консервативный и охватывающий только направление «врач-врач». То есть, при принятии этого закона дистанционное оказание медицинских услуг по-прежнему останется вне правового поля, или, более того, поставит их вне закона. Другой законопроект подготовил Институт развития интернета (ИРИ). Этот документ регулирует возможность оказания медицинских услуг пациенту дистанционно, с использованием телемедицинских технологий. Законопроект предусматривает взаимодействие «врач-пациент» и носит рамочный характер, то есть, конкретные правила оказания телемедицинских услуг будут в дальнейшем определяться Минздравом.

Впрочем, как полагают участники форума, в ходе рассмотрения Госдумой законопроекты будут объединены в один документ. «Уже на базе двух законопроектов мы постараемся учесть и позицию государства, и мнение отрасли, — заявил Леонид Левин. — Из двух законопроектов, возможно, мы сделаем один. Важно, чтобы он учел и интересы индустрии, и интересы государства».

Параллельно с законотворческими процессами, бизнес начал вкладываться в создание решений для телемедицины. Тот же ИРИ при участии госкорпорации «Ростехнологии» приступил к созданию телемедицинской лаборатории, в которой предполагается разрабатывать носимые датчики для измерения показателей состояния здоровья человека.

«У предприятий «Ростеха» есть опыт разработки медицинский датчиков, — отмечал ранее советник президента РФ по интернету Герман Клименко. — Правда, в большинстве своем они созданы оборонными предприятиями, но их наработки можно применить и в гражданской медицине». При этом Клименко заявлял, что разработки предприятий «Ростеха» позволяют замерять не только базовые медицинские параметры (например, пульс, давление), но и многие другие.

К настоящему времени «Национальный центр информатизации» (дочерняя структура «Ростеха») попробовал реализовать давнюю задумку PolyCom на новом уровне и разработал модульный телемедицинский комплекс. Последний представляет собой кейс в защищенном исполнении который может комплектоваться различными модулями, в зависимости от конкретной задачи. Сейчас НЦИ подготовлено 8 сменных модулей: ЭКГ, УЗИ, аускультации, капиллярного анализа крови, отоларингологии, дыхательной функции, офтальмологии и тонометрии. По утверждению компании, комплекс создается на основе открытых стандартов, что позволит использовать в нем модули сторонних разработчиков.

К теме медицинских услуг по видеосвязи проявляет интерес и компания «Яндекс». Интернет-гигант хочет оказывать их на базе приложения «Яндекс.Здоровье», запущенного в начале ноября для платформ iOS и Android. Как отмечают в компании, сервис сможет полноценно работать только после принятия закона о телемедицине, пока же с его помощью можно найти клинику, узнать о стоимости услуг и записаться на прием.

На то, насколько доступной и повсеместной станет телемедицина, вероятно, повлияют и другие факторы. Один из них — развитие сетей связи пятого поколения (5G) и проникновение широкополосного доступа во все отдаленные регионы. Многие эксперты полагают, что интернет вещей в целом, и телемедицина (направление носимых датчиков) в частности, получат широкое распространение только с переходом к новому поколению связи. Имеющиеся каналы могут не справиться с предполагаемой нагрузкой.

Не менее проблемным видится развитие телемедицины в варианте Минздрава. Здесь сложность связана с недостаточной пропускной способностью каналов передачи данных, которыми подключены больницы и поликлиники. Зачастую доступных скоростей достаточно лишь для работы электронной почты, но явно не хватит для использования, например, видеоконференцсвязи, пересылки мультимедийных данных (например, медицинских снимков), онлайн-диагностики.

На это, кстати, указал в недавнем послании Федеральному Собранию президент РФ Владимир Путин. «Предлагаю в течение двух лет подключить к высокоскоростному интернету все больницы и поликлиники нашей страны, — сказал он. — Это позволит врачам даже в отдаленном городе или поселке использовать возможности телемедицины, быстро получать консультации коллег из региональных и федеральных клиник». При этом президент отметил, что о реалистичности такого плана заявлял глава Минкомсвязи Николай Никифоров.

Предполагается, что решение этой задачи будет поручено «Ростелекому». Последний реализует, в частности, программу устранения цифрового неравенства, которая предусматривает проведение волоконно-оптических линий связи в малые населенные пункты. То есть, технические возможности для обеспечения высокоскоростного подключения медучреждений у компании имеются. Вопрос, как всегда, упирается в финансы: найдутся ли у больниц и поликлиник средства необходимые на оплату услуг оператора? А если нет, то сможет ли Минздрав обеспечить выделение необходимых сумм из бюджета?

Пока «люди в костюмах» рассуждают о будущем отрасли, молодые команды энтузиастов уже реализуют проекты в сфере телемедицины — опять же, на свой страх и риск. На сессии стартапов и инвесторов обсуждались, в частности, вопросы финансирования околомедицинских проектов. В нынешней ситуации, при полном отсутствии правового  регулирования и закрытости отрасли, найти финансирование сложно — инвесторы справедливо опасаются высоких рисков. Тем не менее, десятки, если не сотни команд пробуют свои силы в этой сфере. И ждут весны, когда статус дистанционных медицинских услуг все же должен быть определен.